收藏宁德最全医保报销攻略附内涵秘籍

医保几乎人人都有，大家也都知道医保卡不仅可以用在定点药店买药，还能在定点医疗机构使用。可具体到怎么使用、细节凭证等问题时，却没几个能回答上来。为此，清汤面特别找到相关部门，咨询业内人士，连夜吐血整理下文——

《宁德医保报销内涵秘籍》

报销的条件有以下几点：

1、申请人已办理参保手续、足额缴纳医疗保险费

、在合作医疗/指定医疗机构就医

3、在备案医疗机构就医产生住院医疗费，先行支付现金，保存有关单据和资料

申报需提交材料:

1、收据原件

、住院费用结算单

3、出院诊断证明

4、留观证明或死亡证明复印件

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》

7、医院全额结账证明和单位情况说明

*以上资料按时间顺序整理，交单位(或社保所)办理报销。

办理流程：

1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理;

、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。

但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

在职职工医保报销比例：

注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是万元。

如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是元。

而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准医院级别有关：

注：医院：

宁德市医疗保险管理中心

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